老是贫血是什么原因

老是贫血可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.缺铁性贫血

缺铁性贫血是由体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。

铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞数量下降，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。

2.巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，由于DNA合成受阻，影响了红细胞的分裂成熟，导致巨幼红细胞性贫血的发生。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。

3.再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，其发生可能与遗传因素、感染、免疫异常、长期接触化学毒物等因素有关，这些因素可导致骨髓造血干细胞受损，进而出现全血细胞减少的情况。雄激素类药物有助于刺激骨髓造血，常用药包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。

4.溶血性贫血

溶血性贫血是指各种原因导致红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，常见于遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等。糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的主要手段之一，患者可在医生指导下使用泼尼松龙片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。

5.骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液肿瘤性疾病，由于造血干细胞存在克隆性病变，不能正常分化成熟为各类血细胞，导致无效造血，从而引起外周血细胞减少。异基因造血干细胞移植是治疗重型再障的有效方法，通过静脉注射给药的方式将供体的健康造血干细胞输入患者体内，以取代异常的造血干细胞。

建议定期监测血常规，以便及时发现贫血程度的变化。必要时，医生可能会安排做铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。