45岁月经不正常怎么回事

45岁月经不正常可能是卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。

1.卵巢功能减退

随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，导致雌激素水平下降，引起月经不规律。

可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调和胰岛素抵抗。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物控制雄激素水平，改善月经不规律的情况。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植在子宫腔以外的位置，会导致月经周期紊乱。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶，从而达到治愈的目的。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，当体内雌激素分泌过多时，可能会促进子宫肌瘤的发生和发展，使子宫收缩受到影响，进而出现月经不调的现象。对于月经过多引起的贫血，需要及时就医，在医生建议下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止血处理。

5.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素作用于全身各个器官，会引起心悸、出汗、体重减轻等症状，还会影响卵巢功能，导致月经不规律。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等来抑制甲状腺激素合成，缓解不适症状。

针对月经不规律的情况，建议定期进行妇科检查以及性激素检测，以评估卵巢功能。必要时，还需进一步做超声波检查，以便排除子宫肌瘤等问题的存在。饮食方面宜清淡且营养均衡，避免过度节食减肥，以免影响机体正常的内分泌功能。