过敏性紫癜临床表现包括什么

过敏性紫癜的临床表现包括皮肤紫癜、关节肿胀和疼痛、腹痛、血尿、便血，这些症状可能表明过敏性紫癜，建议及时就医以进行确诊和治疗。

1.皮肤紫癜

皮肤紫癜是由免疫复合物介导的炎症反应导致毛细血管脆性和通透性增加所致。这些免疫复合物会黏附在小血管壁上，使白细胞聚集并释放炎性介质，导致血管损伤。紫癜通常出现在四肢远端、臀部和下腹部等部位，表现为红色或紫色斑点状皮疹，按压不会褪色。

2.关节肿胀和疼痛

当患者存在过敏性紫癜时，由于机体免疫系统异常激活，产生IgA类自身抗体，形成免疫复合物沉积于皮肤、关节等组织中，会引起炎症反应和水肿。这种抗原-抗体复合物直接通过血液循环到达全身各处，包括关节，进而引发免疫复合物性关节炎。上述症状可能伴有受累关节的红、肿、热、痛以及活动受限等症状。

3.腹痛

腹痛可能是由胃肠道出血引起的，因为过敏性紫癜会导致胃肠粘膜发生微循环障碍，从而引起局部缺血、坏死和脱落，导致胃肠粘膜出现不同程度的充血、水肿甚至糜烂、溃疡等病变。腹痛多为阵发性绞痛，可位于脐周或下腹，有时也可呈广泛性疼痛。

4.血尿

血尿的发生是由于肾小球内毛细血管变态反应性炎症导致毛细血管壁通透性增高，红细胞漏出而致血尿。血尿通常为无痛性，但也可能是肉眼可见的鲜红色尿液。

5.便血

过敏性紫癜患者的消化道黏膜也可能会受到累及，此时毛细血管会发生破裂，血液随粪便排出后就会形成便血的现象。便血的颜色和量取决于出血的速度和严重程度，可能伴随腹泻、恶心呕吐等症状。

针对过敏性紫癜的症状，可以进行血常规、尿常规、凝血功能测定等实验室检查，必要时还可做活检以排除其他潜在疾病。治疗措施主要包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症病例可能需要使用激素治疗。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状发作的风险。