急性肠梗阻治疗原则有哪些
急性肠梗阻的治疗可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、补液治疗、镇痛治疗等措施。
1.禁食
通过禁止摄入任何食物和液体来减少肠道负担,防止进一步加重梗阻。适用于所有类型的肠梗阻患者,在诊断明确前以减少误诊风险。
2.胃肠减压
使用一根带有球囊的管子插入患者的胃或小肠中,持续引流出积聚在消化道内的气体和液体。此措施有助于缓解因积气引起的腹胀和不适感。
主要针对机械性肠梗阻。
3.抗生素治疗
预防由缺血、坏死组织引起的感染;也用于预防术后可能发生的菌血症和脓毒症。对于绞窄性肠梗阻是必需的,因为此时由于血液循环受阻,局部缺血会导致黏膜屏障功能受损而易于细菌侵入。
4.补液治疗
维持水电解质平衡及循环稳定,并支持脏器功能。广泛适用于各类肠梗阻,旨在纠正脱水、电解质紊乱等并发症。
5.镇痛治疗
减轻疼痛及相关压力反应,促进休息与睡眠。适合于各种类型的肠梗阻伴有明显腹部绞痛时。
在实施上述治疗措施时,应密切监测患者的病情变化,特别是对于老年患者或存在心血管基础疾病的患者,需警惕肠梗阻并发心血管事件的风险。
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