胸腔积液 乳糜胸

胸腔积液是由于胸膜腔内液体积聚过多导致的疾病状态，而乳糜胸则是指胸腔积液中含有乳糜微粒。

胸腔积液乳糜胸的发生可能与多种原因有关，如感染、外伤、恶性肿瘤等。这些因素引起淋巴管损伤或阻塞，导致乳糜微粒进入胸膜腔，形成乳糜胸。其主要病理变化为胸膜毛细血管通透性增加，血浆蛋白渗出至胸膜腔，同时淋巴循环受阻，使乳糜微粒进入胸膜腔。患者可能出现呼吸困难、咳嗽伴痰液浑浊、体重减轻等症状。

此外还可能会出现发热、乏力、食欲减退以及胸痛等不适症状。

诊断胸腔积液乳糜胸通常需要进行胸部X线检查、超声波检查、CT扫描、胸水分析和血脂检测等。例如，胸水分析可显示胸水中脂肪含量增高，血脂检测可见胆固醇水平升高。针对胸腔积液乳糜胸的治疗需个体化制定，可能包括胸腔穿刺引流、营养支持治疗以及针对原发病因的治疗。对于胸腔积液，可以使用利尿剂来减少积液；对于乳糜胸，可在医生指导下使用高脂饮食疗法以促进吸收。

患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期复查并监测病情变化。适当的运动有助于提高肺活量和心功能，但要避免剧烈运动以免加重呼吸困难。