月经快走了黑褐色怎么回事

月经快结束时出现黑褐色分泌物可能是激素水平变化、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因导致的，这些疾病都可能引起月经不规律和出血异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素水平变化

由于雌孕激素撤退导致子宫内膜脱落不完整，从而出现少量出血，表现为黑褐色分泌物。此现象为正常的生理现象，不需要特殊处理，注意个人卫生即可。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致局部充血、水肿和坏死，引起阴道出血。当月经即将结束时，这些炎症反应可能仍未完全消退，导致少量血液混合在经血中，呈现出黑褐色。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢菌素类抗生素或甲硝唑等。

3.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，可导致宫颈黏膜充血、水肿等症状，使宫颈管壁变得脆弱，在月经期间容易破裂出血。这种出血通常量较少，因此呈黑褐色。患者可以在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置，当月经来潮时，这些异位的子宫内膜也会发生剥脱出血，但由于不是在宫腔内，所以血液无法顺利排出，而是积聚在盆腔内形成血块，待月经结束后再慢慢被吸收掉，此时可能会有黑色血块排出。患者可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物缓解病情。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围血管时，就会引起阴道出血。而临近月经期时，体内激素水平下降，可能导致子宫收缩力增强，进而加剧出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如开腹手术或微创手术。

建议关注自身的精神状态，保持乐观心态，避免过度紧张焦虑。针对月经周期中的异常表现，建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度及是否存在其他生殖系统病变。