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主动脉夹层症状和治疗原则有哪些

举报/反馈2024-09-26

主动脉夹层通常表现为胸痛、腹痛、高血压、心动过速、呼吸困难,就医时需紧急处理。

1.胸痛

主动脉夹层通常由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿,压迫周围组织结构如肋骨、脊柱等,引发胸痛。这种疼痛可能呈剧烈撕裂样。胸痛是主动脉夹层最常见的临床表现之一,可位于前胸部或肩背部。

主动脉夹层症状和治疗原则有哪些

2.腹痛

当主动脉夹层累及到降主动脉时,会导致腹部出现剧烈绞痛的情况发生。腹痛可能是由主动脉夹层引起的牵涉性疼痛,位置可能不固定。

3.高血压

主动脉夹层会刺激交感神经系统,导致肾素-醛固酮系统激活,从而引起血压升高。高血压通常伴随在主动脉夹层患者身上,且常常难以控制。

4.心动过速

主动脉夹层会引起心脏供血不足,进而影响心肌功能,诱发心动过速的现象发生。心动过速的症状可能因个体差异而有所不同,但通常表现为心跳加快、心悸等症状。

5.呼吸困难

主动脉夹层可能导致肺部血液循环受阻,引起肺水肿,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状,严重时可能出现口唇紫绀。

针对主动脉夹层,建议进行超声心动图、CTA(计算机断层扫描血管造影)等影像学检查以评估病变情况。治疗措施包括药物治疗,如β受体拮抗剂普萘洛尔,以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并报告任何不适症状。

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