烧伤内脏并发症有哪些
烧伤内脏并发症包括休克、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血和应激性溃疡,这些症状可能危及生命,需紧急就医。
1.休克
烧伤后由于大量体液丢失导致有效循环血容量不足,引起血压下降和组织器官供血不足。这些因素会导致心脏泵血能力降低,从而引发休克。休克通常发生在大面积深度烧伤时,但也可因严重复合伤或其他原因引起。
其主要特征是心血管系统难以维持足够的血液流速以满足身体各处的需求。
2.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾脏损伤所致,而烧伤后肾缺血、肾毒性物质以及尿路梗阻都可能导致急性肾功能衰竭的发生。急性肾功能衰竭可能伴随有少尿、无尿等症状,在烧伤患者中较为常见。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征主要是由烧伤后的炎症反应所诱发的肺部广泛的急性损伤,导致肺泡毛细血管膜损伤,进而影响气体交换。急性呼吸窘迫综合征常表现为严重的呼吸困难、低氧血症等,需要紧急处理。
4.弥散性血管内凝血
烧伤后机体处于高度应激状态,会刺激凝血因子过度活化,同时微循环障碍也会加重凝血过程,从而引发弥散性血管内凝血。弥散性血管内凝血可导致全身多处出现微血栓形成,引起出血倾向和器官功能障碍。
5.应激性溃疡
烧伤后应激性溃疡的发生与烧伤引起的神经内分泌失调有关,如去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素分泌增多,胃黏膜屏障受损,防御机制减弱,易发生应激性溃疡。应激性溃疡常累及胃和十二指肠下端,临床表现包括呕血、黑便等,严重时可导致大出血。
针对上述内脏并发症,建议进行血常规、电解质分析、肾功能检测等相关检查。治疗措施可能包括补液复苏、营养支持、必要时行透析治疗。患者需密切监测生命体征,避免不必要的疼痛刺激,保持水电解质平衡,预防感染。
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