鼻肉芽肿通常是良性的，极少有恶变的可能性。

鼻肉芽肿主要是由慢性炎症或创伤愈合过程中的组织异常增生所致，这些因素导致的细胞过度增长通常不会影响正常的细胞分化，因此较少出现恶变的情况。但是，如果肉芽肿出现快速增大、出血、疼痛等症状时，可能表明存在恶变的风险，需要及时就医进行进一步的评估和治疗。

鼻肉芽肿在罕见情况下可能会发生恶变，但具体风险因人而异。

针对鼻肉芽肿的诊断和管理需谨慎，避免不必要的手术干预，以减少恶变风险，并确保患者得到适当的医疗护理。