心力衰竭时心率增快是由于什么引起的

心力衰竭时心率增快可能是高血容量负荷、肺栓塞、肺动脉高压、贫血、感染性休克等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.高血容量负荷

当心脏无法有效地泵出血液时，为了维持血液循环，身体会通过增加心率来提高心脏收缩的力量和速度。高血容量负荷导致体内的液体积聚，使心脏需要更多的努力来将血液泵送到全身各处。

应用利尿剂如呋塞米以减少体内液体量是减轻高血容量的有效方法。

2.肺栓塞

肺栓塞是指来自其他部位的血栓堵塞了肺动脉及其分支，引起肺循环障碍和呼吸困难的一种临床急症。此时患者会出现严重的胸痛、咳嗽、咯血等症状，伴随有急性肺水肿的发生，从而出现心率加快的现象。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用的药物包括肝素、华法林等。

3.肺动脉高压

肺动脉高压是一种慢性进行性疾病，其特征为肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄，进而导致肺血管阻力增高，右心室压力负荷加重，右心室肥厚、扩张，最终发生右心功能不全的一组疾病。此时由于心脏后负荷增大，为满足机体代谢需求，心脏代偿性的表现为心率增快。肺动脉高压患者可遵医嘱使用前列环素类药物来进行缓解，比如曲前列尼尔、伊洛前列素等。

4.贫血

贫血会导致血液中的红细胞数量减少，这会影响氧气的输送能力，使得心脏需要更强烈地收缩才能保证足够的氧气供应。因此，为了弥补红细胞减少带来的氧气不足，心脏会通过提高心率来增强泵血能力。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。

5.感染性休克

感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入血液循环系统所引起的炎症反应综合征。在感染性休克状态下，炎症因子刺激交感神经系统过度激活，儿茶酚胺分泌增多，进而引起心率加快。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏。抗生素治疗旨在控制感染源，而液体复苏则是恢复患者的血流动力学稳定。

建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声心动图、胸部X光片或电解质分析等进一步的诊断测试。