顽固性呃逆可以进行胃镜检查、腹部超声波检查、胸部X线检查、颅脑磁共振成像、呃逆中枢功能测试等检查来确诊。由于呃逆可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.胃镜检查

通过观察食管、胃和十二指肠内部情况来确定消化道是否有病变，如溃疡或肿瘤等，这些疾病可能导致呃逆。医生使用一根带有摄像头的细长软管从口腔进入消化道，对相关部位进行拍摄以评估其状况。

2.腹部超声波检查

可显示肝脏、胆囊、胰腺及肾脏等结构是否存在异常，有助于发现引起呃逆的相关器官问题。患者平躺于检查床上，医生会在患者的肚皮上涂抹耦合剂后使用探头扫描整个腹部区域。

3.胸部X线检查

可以排除肺部或其他呼吸系统疾病引起的呃逆症状。X光片通常是在医院放射科由专业技师操作完成，在短时间内即可获得结果。

4.颅脑磁共振成像

排除颅内占位性病变压迫延髓致呃逆的情况。MRI检查需要躺在封闭空间内的床上接受磁场环境扫描，时间约30分钟。

5.呃逆中枢功能测试

通过一系列刺激呃逆中枢的方法来评估其功能状态，帮助定位诊断呃逆原因。测试过程中会给予特定的物理或化学刺激，同时记录患者出现呃逆的时间以及次数。

以上各项检查前应避免进食过多高脂肪食物，以免影响胃肠功能检测的结果准确性。建议患者保持心态平稳，避免焦虑紧张情绪，以免诱发或加重呃逆症状。