免疫性血小板减少性紫癜能治愈吗?
免疫性血小板减少性紫癜在临床上称为免疫性血小板减少性紫癜,是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病,有多种亚型,且发病机制复杂,不同亚型预后不同,所以免疫性血小板减少性紫癜是否能治愈,不能一概而论,需要根据不同亚型来进行分析。
一、原发性免疫性血小板减少性紫癜:
1、急性型:多见于儿童,复发型患者多见,多数急性型预后较好,能与体内自身抗体相互作用而痊愈,少数可转化为慢性型;
2、慢性型:多见于成人,病程长,多为反复发作,自发性出血较多,脾脏可轻度肿大,血小板计数轻度减少,出血症状较为轻微,多数可以治愈。
二、继发性免疫性血小板减少性紫癜:
1、初发型:多见于成人,大多数成人有既往诱因,如原发性血小板减少性紫癜,再发者常见于急性型,预后较好,能与体内抗体相互作用而痊愈;
2、复发型:多见于成人,多数有明确的诱因,如再发者病情较急,预后较差,一般难以治愈;
3、难治性免疫性血小板减少性紫癜:临床表现不典型,常有皮肤、黏膜出血,甚至发生内脏出血等,多为病情较重者,仅有少数能治愈;
4、慢性型:多反复发作,病情迁延,皮肤黏膜反复出现出血,出血症状较急、较重,甚至发生各种并发症,预后较差,一般不能治愈。
此外,无论是急性型还是慢性型,都需要积极治疗,首选糖皮质激素治疗,多选用大剂量地塞米松,治疗越早预后越好,同时还需要根据病情选择联合其他治疗方法,如脾切除、血小板输注等,多数患者能够治愈,但少数患者可能会持续数年,复发率较高。
- 2023-08-02免疫性血小板减少性紫癜能治愈吗?