晚期产后出血的病因包括什么疾病

晚期产后出血的病因包括胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫收缩乏力、感染等，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估出血原因并接受适当处理。

1.胎盘因素

由于胎盘滞留、胎盘植入等导致部分胎盘组织残留未完全剥离，引起持续性宫缩和出血。需要通过超声波检查评估胎盘残留情况，并可能需行刮宫术进行处理。

2.软产道裂伤

软产道裂伤是指阴道壁、宫颈口或会阴部在分娩过程中发生撕裂或切开，导致局部血管破裂而引起的出血。

裂伤通常较小且可自行愈合，但较大裂伤需缝合止血。例如使用间断外翻缝合法缝合裂口。

3.凝血功能障碍

凝血功能障碍影响血液凝固过程，可能导致产后出血。可通过血常规检查中凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标来诊断，并输注新鲜冰冻血浆进行补充治疗。

4.子宫收缩乏力

子宫收缩乏力指子宫未能有效收缩压迫血管，导致难以控制的出血。可以遵医嘱使用麦角新碱、缩宫素等促进子宫收缩药物以增强子宫收缩力量。

5.感染

感染可能导致炎症反应和毛细血管通透性增加，进而引起出血。针对感染的治疗通常包括抗生素治疗，如静脉注射青霉素钠、头孢曲松钠等。

建议定期监测产妇的生命体征以及阴道流血量，必要时进行B超检查以评估子宫恢复情况。同时注意个人卫生，预防感染，保持充足休息，避免过度劳累。