门脉高压性胃病治疗
举报/反馈2024-10-16 11:47
门脉高压性胃病的治疗可以考虑内镜下曲张静脉硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗等方法。
1.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射通过将硬化剂注入曲张静脉来闭合病变部位,减少出血风险。常见硬化剂包括聚桂醇和鱼肝油酸钠。此方法常用于处理急性或慢性食管、胃底静脉曲张破裂出血的情况。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的肝脏与门静脉之间的通道来降低门脉压力,从而缓解胃肠道出血。
手术通常采用微创技术,在影像引导下完成。该手术主要用于治疗严重门脉高压导致的反复出血且无法通过其他手段控制的患者。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝可形成一层保护层覆盖在受损胃壁上,防止进一步损伤,并促进愈合。此类药物适用于轻度至中度胃炎或胃溃疡患者以减轻症状和促进愈合。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的侵蚀和损伤。PPIs广泛应用于各种胃肠疾病,尤其对于胃食管反流病及合并有幽门螺杆菌感染的患者效果更佳。
5.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭可能引起细菌感染的相关致病菌,预防并发症发生。当存在明确或潜在细菌感染指征时,应遵循医嘱使用相应抗生素。
在接受门脉高压性胃病治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹水和消化道出血的风险。饮食方面宜选用易消化吸收的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,有助于病情恢复。
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