小儿营养不良的病因可能有蛋白质-热能营养不良、维生素A缺乏、缺铁性贫血、锌缺乏症以及异食癖等，这些因素都可能导致营养摄入不均衡或吸收障碍。鉴于这些病因可能导致严重的生长发育问题，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.蛋白质-热能营养不良

蛋白质-热能营养不良是指长期摄入的食物中蛋白质和能量严重不足，导致机体生长发育受阻、免疫力下降。此时身体无法获得足够的营养物质来维持正常的生理功能。

改善饮食结构是关键，适当增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等可缓解此现象。

2.维生素A缺乏

维生素A缺乏会影响视紫红质合成，引起夜盲症，进而影响视觉敏感度和适应能力，导致儿童出现夜间视力差的情况。可通过口服维生素AD滴剂进行补充，以满足每日所需。

3.缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏引起的贫血，会导致血红蛋白数量减少，从而影响血液运输氧气的能力，使皮肤和黏膜苍白无华。补铁制剂如右旋糖酐铁片可以纠正缺铁状态，但需遵循医嘱使用。

4.锌缺乏症

锌缺乏症由锌摄入不足或吸收障碍引起，会导致味觉减退、食欲不振等症状，进一步发展可能会影响到免疫系统的正常运作。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒可用于治疗锌缺乏症，但要在医生指导下服用。

5.异食癖

异食癖是一种心理障碍，表现为持续存在过度寻求并进食非营养性物质的愿望，这些物质可能是不能食用的纸张、泥土等。这可能导致微量元素摄入不平衡，加剧营养不良的症状。行为疗法是治疗异食癖的主要方法，通过逐步减少异常行为来纠正患者的不当进食习惯。

建议定期监测孩子的身高体重增长情况，以及必要的实验室检测，如血常规、血生化等，以评估营养状况和排除潜在的代谢紊乱。