急性肾炎的病理变化

急性肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应性肾脏疾病，其病理变化包括毛细血管内皮细胞增生、炎症细胞浸润、肾小球肥大和肾小管损伤。

急性肾炎的病理变化主要是由于机体对链球菌抗原产生免疫应答，导致免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，引起炎症反应。这些免疫复合物激活补体系统，进一步加剧炎症过程，导致肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白漏出进入肾小囊腔，形成蛋白尿；同时炎症细胞和纤维化细胞浸润，使肾小球体积增大，出现毛细血管内皮细胞增生和新月体形成。典型表现为浮肿、高血压、血尿、少尿或无尿等。浮肿是由于肾小球滤过功能下降导致体内水分潴留，而高血压则是由于肾素-血管紧张素系统的激活和水钠潴留所致。

常做的检查项目包括尿液分析、血液生化检测、肾功能测试以及超声波扫描。尿液分析可显示蛋白质、红白细胞计数增高，血液生化检测可见肌酐和尿素氮水平升高，超声波扫描可以评估肾脏大小和结构异常。治疗通常包括休息、饮食控制以及药物治疗。常用药物有利尿剂如氢氯噻嗪，以减轻水肿，以及ACE抑制剂如卡托普利，用于降低血压和保护肾功能。

患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证均衡饮食，限制盐分摄入，以利于病情恢复和管理。