内膜癌与子宫内膜增生

内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，内膜增生是指子宫内膜腺体结构的改变、腺体和间质比例的改变，多见于围绝经期和绝经后女性，常表现为异常子宫出血。

内膜癌与子宫内膜增生有一定的相关性，但两者并不是同一种疾病。内膜癌属于子宫内膜上皮恶性肿瘤，病理类型可分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、未分化癌等，按照疾病病理类型可分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、大细胞癌等。按照临床分期，内膜癌可分为I期、II期、III期、IV期。

1、I期：癌灶局限于宫体，有宫腔深肌瘤者，可考虑子宫切除术。对于年轻、有生育要求者可采用病灶切除术，老年、无生育要求者可采用子宫内膜电切术;

2、II期：癌灶累及宫颈，但未扩散到阴道下1/3和骨盆壁，可考虑行广泛子宫切除术，同时需考虑盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫;

3、III期：癌灶累及阴道下1/3和(或)扩展到骨盆壁，建议行广泛子宫切除术，同时需考虑腹主动脉旁淋巴结清扫，术后辅助放化疗;

4、IV期：癌灶扩展到骨盆壁，或侵犯膀胱黏膜、直肠黏膜或超出真骨盆，建议行肿瘤廓清术，同时需考虑腹主动脉旁淋巴结清扫。

建议出现异常子宫出血的女性，尽早到医院进行相关检查以明确诊断，并在专业医生的指导下进行针对性治疗，避免延误病情。