腹主动脉瘤有什么症状吗
腹主动脉瘤可能表现为腹部搏动性肿块、持续性腹部疼痛、胸背部疼痛、呼吸困难、尿失禁等症状,如果出现这些症状,应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.腹部搏动性肿块
腹主动脉瘤通常由动脉壁局部薄弱或管壁内压力增高导致,当瘤体增大时会形成搏动性肿块。这是由于血液流动冲击病变处,使肿块随心跳而搏动。肿块一般位于下腹部中线附近,患者可感觉到其随着心跳节律性地跳动。
2.持续性腹部疼痛
腹主动脉瘤可能压迫周围神经组织,引发持续性的腹部疼痛。这是因为瘤体扩张会导致周围脏器受到牵拉和刺激,进而产生疼痛感。疼痛位置多在脐周或上腹部,有时可放射至腰背部。
3.胸背部疼痛
胸背部疼痛可能是腹主动脉瘤引起的牵涉痛。腹主动脉瘤的存在会对邻近结构造成压迫和牵引,从而引发胸背部不适。疼痛区域集中在胸骨后方或肩胛间区,深呼吸或咳嗽时加剧。
4.呼吸困难
若腹主动脉瘤发生破裂,血液流入纵隔或气管旁间隙,可能会压迫肺部,导致呼吸困难。因为大量血液积聚在此处会引起严重的呼吸道梗阻。这种呼吸困难往往突然发生,伴随剧烈胸痛,患者可能出现窒息感。
5.尿失禁
如果腹主动脉瘤压迫到脊髓或者马尾神经,则可能导致排尿障碍,严重者甚至出现尿失禁的情况。这主要是由于肿瘤压迫到了控制膀胱收缩的神经中枢,使得患者无法正常控制排尿。这种情况通常会在突然站立或咳嗽时发生,且难以通过意志力来控制。
针对腹主动脉瘤的症状,可以进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查以评估瘤体大小和形态。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动,保持规律体检,监测血压变化,同时遵循医嘱调整饮食习惯,减少盐分摄入,预防便秘,以免增加腹压,加重病情。
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