小孩脾大是怎么回事严重吗

小孩脾大可能是遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、肝硬化、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，这些疾病都可能导致脾脏肿大。由于不同病因的脾大可能有不同的严重程度和治疗方式，因此，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.遗传性球形红细胞增多症

遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致红细胞表面膜结构异常，使其易于被破坏而提前淘汰。脾脏作为过滤和清除异常红细胞的重要器官，会因此而肿大。对于遗传性球形红细胞增多症患者，可以遵医嘱使用水杨酸类药物进行治疗，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

2.自身免疫性溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞在脾脏中过度破坏，引起脾脏肿大和贫血的一组综合征。脾脏是人体比较大的淋巴器官，具有滤过血液中的异物和衰老细胞的功能，在患有自身免疫性溶血性贫血时，会导致脾脏功能亢进，进而出现脾大的现象。自身免疫性溶血性贫血的患者可以在医生指导下服用糖皮质激素进行治疗，比如泼尼松、甲泼尼龙等。

3.肝硬化

肝硬化患者的肝脏组织受到广泛损害，导致门静脉高压，使脾脏充血肿胀。脾脏是人体重要的免疫器官，当其遭受炎症刺激后，脾脏内的纤维结缔组织增生，进而发生肿大。肝硬化的患者需要及时就医，以免延误病情，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成，导致血液黏稠度增高，脾脏毛细血管压力增加，从而引起脾脏肿大。巨球蛋白血症患者可遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀等。

5.非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是指起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞浸润脾脏，导致脾脏体积增大。脾脏是淋巴细胞定居和成熟的场所，当发生非霍奇金淋巴瘤时，肿瘤细胞会在脾脏内大量增殖，导致脾脏体积增大。患者可在医生指导下采用利妥昔单抗联合环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物进行靶向治疗。

建议定期监测血常规、肝功能和凝血功能，以评估脾大的影响程度。必要时，还可配合医生进行超声波检查，以便于进一步了解病情变化。