药流45天了还没来月经怎么办

药流45天了还没来月经可以考虑采取中药调理、孕激素补充、子宫内膜刮宫术、腹腔镜检查、子宫输卵管造影术等方法进行治疗。如果停经时间超过正常范围，建议及时就医以排除其他潜在的问题。

1.中药调理

通过服用具有活血化瘀、调经功效的中药汤剂如益母草颗粒、当归红枣煮水等，促进子宫收缩及恢复。适用于因气血不畅引起的药流后月经推迟现象。

2.孕激素补充

通过口服或注射含有孕激素的药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，模拟自然生理状态，促使子宫内膜转化为分泌期，进而引起撤退性出血即月经来临。此方法适合用于调节因体内缺乏孕激素导致的药流后月经紊乱。

3.子宫内膜刮宫术

在局部麻醉下使用特制工具轻柔刮取子宫内膜组织以达到止血目的，并可排除子宫内残留物。对于上述提及的所有情况都适用，旨在迅速止血并评估子宫内状况。

4.腹腔镜检查

利用腹腔镜对盆腔器官进行直接观察，并可同时进行微创手术处理异常发现。主要用于诊断是否存在盆腔粘连或其他器质性病变所致月经延迟。

5.子宫输卵管造影术

将造影剂注入子宫和输卵管，在X线透视下显示其流动过程，以评估两者的通畅情况。对于不孕症患者而言是一项常规检查手段，有助于查明是否有阻塞性问题存在。

若以上措施无效且未排除妊娠可能性时，应尽快就医进行超声检查以确认是否为假孕。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免诱发感染的情况发生。