迟迟不来月经也没怀孕是怎么回事

迟迟不来月经也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗。

2.垂体功能减退

垂体功能减退时，体内多种激素水平下降，包括促卵泡激素和黄体生成素，导致雌孕激素缺乏，引起月经推迟。

对于垂体功能减退，可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素来补充体内缺失的促卵泡激素和黄体生成素。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵和胰岛素抵抗。由于雄激素干扰正常的卵泡发育和成熟，所以会导致不来月经的现象发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片改善病情。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而出现不来月经的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能由自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等原因引起，导致皮质醇合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使雌激素和孕激素分泌减少，进而影响月经周期。对于肾上腺皮质功能不全，通常需要长期替代疗法，如氢化可的松或泼尼松，以维持身体正常的生理活动。

建议关注体重变化，因为肥胖或超重可能会加重多囊卵巢综合征的症状。适当的运动有助于控制体重和改善症状。若长时间未排除妊娠可能性，则应进行尿HCG检测或血液β-HCG浓度测定以确认是否怀孕。此外，还可以通过超声波检查监测子宫内膜厚度以及是否存在卵巢囊肿等情况。