什么是高血压脑出血?
高血压脑出血是指在未使用降压药的情况下,血压升高导致脑部出血,是高血压常见的并发症之一。高血压脑出血发病急、进展快,病情复杂、变化多端,除了高血压脑出血,还可以出现视力障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。
1、高血压:高血压长期升高,可以使全身血管硬化,动脉弹性减弱,发生冠状动脉粥样硬化,是脑出血的主要原因。严重的高血压,可以使血管破裂,造成脑出血;
2、脑血管淀粉样变性:由于血液中嗜酸性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等增多,吞噬体积变大,引起脑部淀粉样变性,是造成脑出血的常见原因;
3、高血压性脑细小动脉硬化:长期高血压导致小动脉管壁僵硬,加之血液的剪切力,可使小动脉管腔变形、管壁增厚,严重时导致小动脉和微动脉破裂,造成脑出血;
4、高血压合并脑动脉粥样硬化:长期高血压,加上吸烟、酗酒、高胆固醇饮食,会加重动脉粥样硬化,使脑血管硬化斑块破裂,造成脑出血;
5、抗凝或溶栓治疗不规范:高血压患者抗凝或溶栓治疗不规范,导致小血管发生玻璃样变、纤维素坏死,血管破裂,可造成脑出血。
除了上述原因外,长期高血压可导致颅内动脉瘤,当动脉瘤发生破裂的时候,颅内动脉瘤可直接破入蛛网膜下腔,导致脑出血。脑出血的部位常在脑桥、脑叶或者小脑等部位,而脑桥、脑叶部位常在基底节区或者内囊等部位。高血压脑出血患者,需要及时到医院就诊,在医生指导下应用降压药物进行治疗,如硝苯地平、氯沙坦等。同时通过卧床休息,避免情绪激动和血压升高,在医生指导下进行康复治疗。
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