高渗性脱水时血清钠至少高于

高渗性脱水时血清钠至少高于150 mmol/L。高渗性脱水可能导致神经系统紊乱，严重时可引起昏迷，需紧急就医。

血清钠浓度在维持细胞内外渗透平衡方面起着重要作用，其浓度超过150 mmol/L时，表明存在高渗性脱水。高渗性脱水状态下，由于水分丢失大于钠离子的丢失，导致血液中的钠离子浓度相对升高。此时，机体为了维持渗透压平衡，会减少尿液排出，从而减少水分的丧失，这有助于防止进一步的脱水。纠正脱水通常需要通过口服或静脉补充电解质溶液，如0.9%氯化钠溶液，以恢复正常的钠浓度。对于高渗性脱水，应特别注意避免快速纠正血钠水平，以免引起脑水肿。

高渗性脱水是一种紧急情况，需立即就医以防止进一步的神经损伤。在治疗过程中，应密切监测患者的电解质平衡和临床表现，以确保补液和补钠的比例适当。