排卵期在一起为什么没怀上

排卵期在一起没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管因素

输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响受精卵运输和着床，导致不孕。

轻度输卵管异常可通过药物治疗如抗生素治疗，重度可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫腔外，引起盆腔炎症和粘连，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受性，降低怀孕机会。子宫内膜异位症通常采用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗，严重者可使用激素类药物如醋酸甲羟孕酮片进行治疗。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者存在持续无排卵或稀发排卵，表现为雄激素升高、雌孕激素代谢异常，影响正常月经周期和生育能力。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌，改善症状。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性疾病，会影响生殖系统功能，导致排卵障碍和月经紊乱，降低怀孕概率。甲状腺功能减退的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，常用药物有左甲状腺素钠片。需遵医嘱定期调整剂量以维持正常水平。

5.黄体功能不全

黄体功能不全是指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持，导致子宫内膜提前脱落，影响胚胎着床。黄体功能不全可以通过补充黄体酮来治疗，例如口服地屈孕酮片或者肌肉注射黄体酮注射液。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波监测排卵和子宫内膜厚度检测。若长时间未成功妊娠，应考虑进行输卵管造影、男方精子分析以及甲状腺功能测定进一步评估生育潜力。