糖皮质激素治疗有什么副作用

糖皮质激素治疗可能导致库欣综合征、高血压、糖尿病、骨质疏松症和消化道溃疡等副作用。

1.库欣综合征

长期接受大剂量糖皮质激素治疗可能导致肾上腺皮质功能亢进，引起ACTH分泌增多，反馈性抑制下丘脑CRH和垂体ACTH的分泌，最终导致肾上腺皮质萎缩。患者可能出现满月脸、多血质外貌、向心性肥胖等典型症状，易发生感染、水肿等问题。

2.高血压

糖皮质激素通过促进水钠潴留、增加心脏负荷等方式间接影响血压水平。可引起原发性醛固酮增多症或继发性高血压，表现为持续性血压升高。

3.糖尿病

高浓度的糖皮质激素会刺激胰岛β细胞分泌过多的胰岛素，进而降低机体对胰岛素的敏感性，导致血糖水平上升。可能引发高血糖状态，出现多尿、多饮、体重下降等症状。

4.骨质疏松症

糖皮质激素能够干扰成骨细胞的功能，抑制其分化成熟并减少骨基质合成，同时增强破骨细胞活性，加速骨吸收。会导致骨量快速丢失，容易诱发骨折，严重时甚至会出现全身性脱钙的现象。

5.消化道溃疡

糖皮质激素能抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，但同时也具有一定的非特异性刺激作用，因此长期使用会引起胃黏膜损伤。可能会导致消化性溃疡的发生，临床表现包括腹痛、恶心呕吐、食欲减退等。

糖皮质激素类药物应在医生指导下进行使用，以避免潜在的副作用。长期应用者应定期监测血压、血糖水平以及骨密度，及时发现并处理相关并发症。