结核性胸膜炎通过肺部CT是可以看出来的。

结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌感染导致的胸膜炎症，主要表现为胸痛、呼吸困难等症状。肺部CT能够清晰地显示出患者的肺部结构及是否存在异常病灶，对于该疾病的诊断具有重要意义。典型表现为胸腔积液形成的弧形密度增高影，以及由结核分枝杆菌引起的肺实质破坏，这些都可在CT图像上呈现为特定的形态学特征，从而帮助医生作出正确的诊断。

此外，如果患者存在长期吸烟史或处于粉尘污染环境中，可能会引起慢性支气管炎或尘肺等疾病，这些疾病在影像学检查中也可能出现类似的表现，因此需要进一步鉴别诊断。

针对结核性胸膜炎的诊断和治疗，应综合考虑临床表现、实验室检测结果以及影像学检查的结果。患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少呼吸系统的负担，促进病情恢复。