经常心绞疼是怎么回事
经常心绞疼可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、高血压、糖尿病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块,使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞,从而引起心绞痛。
患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣存在先天性发育不良或者退行性疾病时,会导致心脏血液流出受阻,此时为了满足身体需要,心脏会代偿性的增加心肌收缩力和心率。若长期处于这种状态,则会引起心绞痛的发生。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议及时就医通过手术治疗如经皮球囊主动脉瓣膜植入术来缓解症状。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室壁呈不对称性肥厚为特征,常表现为心室舒张功能受损,可导致左心室顺应性下降,心肌供血不足而出现胸闷、胸痛等症状。患者可在医生指导下服用美托洛尔、维拉帕米等β-受体拮抗剂类药物改善病情。
4.高血压
血压持续升高可能对心脏造成压力负荷增加,长期如此会导致心脏发生适应性改变,进而影响心脏的泵血功能,诱发心绞痛。患者可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂控制血压水平。
5.糖尿病
高血糖状态下,葡萄糖无法被充分利用,机体为获取能量需分解脂肪,产生较多的酮体,当酮体积累到一定程度时,就会抑制心肌细胞的代谢,降低其利用氧的能力,从而诱发心绞痛。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法,同时监测血糖变化,必要时口服格列齐特、二甲双胍等降糖药控制血糖。
针对频繁心绞痛的情况,建议定期进行心血管系统评估,包括心电图、超声心动图等检查,以及血脂、血糖等相关实验室检测。患者平时应注意保持健康的体重,合理膳食,避免高脂、高盐食物,戒烟限酒,适量运动,有助于预防和减轻心绞痛的症状。
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