月经推迟1个月不来什么原因

月经推迟1个月不来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠期间，体内激素水平发生变化，导致子宫内膜发生一系列生理变化以准备着床和维持妊娠。这些变化使得子宫颈口关闭，防止精子和卵子之间的结合，从而引起月经推迟或暂停。

对于妊娠引起的月经推迟，可以通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征是雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，雌激素分泌减少，缺乏周期性优势卵泡成熟和排卵。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，改善症状。

3.垂体功能减退

垂体前叶激素分泌不足可能导致促性腺激素分泌减少，影响卵巢正常功能，进而影响月经周期。确诊后，可在医师指导下使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地使下丘脑TRH与垂体TSH分泌增多，但甲状腺组织仍呈低水平，致使血液中T3、T4降低，此时反馈抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致LH与FSH分泌减少，卵泡发育受到抑制，因此会出现闭经的现象。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质激素具有负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用，当肾上腺皮质功能不全时，会导致ACTH分泌增加，刺激肾上腺皮质增生，但长期过度分泌ACTH会使肾上腺皮质处于高负荷状态，逐渐出现萎缩，导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而影响月经周期。患者需要及时就医，在医生指导下使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。

针对月经推迟的情况，建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在的健康问题。