为什么总是怀不上

总是怀不上可能是因为男性不育、女性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.男性不育

精子生成或运输障碍导致精液质量下降，影响受孕机会。

如少弱畸精子症可通过药物治疗改善精子质量，常用药为他达拉非片、枸橼酸氯米芬胶囊等。若存在输精管堵塞，则需进行手术疏通。

2.女性不孕

女性不孕可能由多种原因引起，包括排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等。针对排卵障碍，可以使用促排卵药物诱导排卵，例如来曲唑片、注射用尿促性素和绒促性素等；对于输卵管阻塞则需要通过腹腔镜手术解除梗阻。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、疼痛等症状，影响受孕。治疗通常采用激素疗法，如醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮宫内节育系统等，以控制炎症和减少痛经。

4.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经、多毛等现象，降低怀孕概率。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加速，影响生殖系统的正常功能，从而降低怀孕的可能性。抗甲状腺药物是主要治疗方法，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，可抑制甲状腺激素合成，缓解症状，提高生育能力。

建议定期进行生育能力评估和相关检查，如男方的精子分析以及女方的基础性激素检测和超声波检查。保持均衡饮食，避免过度摄入咖啡因和酒精，有助于优化生育健康。