急性肾衰竭患者少尿期或无尿期的护理

急性肾衰竭患者少尿期或无尿期的护理可采取腹膜透析、血液净化、补液管理、电解质平衡、营养支持等措施。

1.腹膜透析

腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余液体。此过程通常在家中由患者自行完成。腹膜透析适用于无法接受血液净化或存在严重心血管并发症的急性肾衰竭患者。

2.血液净化

血液净化是采用人工手段对血液进行净化处理，以去除体内有害物质的方法。

其机制主要是通过体外循环的方式清除血液中的代谢产物和水分。血液净化主要用于治疗急性肾衰竭引起的水中毒、高钾血症等危及生命的并发症。

3.补液管理

补液管理旨在控制患者的液体摄入量，防止水肿和心力衰竭的发生。具体措施包括记录每日液体出入量，并根据病情调整输液速度。补液管理适用于预防急性肾衰竭患者可能出现的水电解质紊乱和心血管并发症。

4.电解质平衡

电解质平衡是指维持体内钠、钾、钙等离子浓度在正常范围内。失衡可能导致肌肉痉挛、心跳骤停等严重后果。监测电解质水平，及时纠正异常值，如使用复方氯化钠注射液补充钠盐或口服氯化钾缓释片补充钾离子。

5.营养支持

营养支持旨在提供足够的营养物质，促进机体恢复。可通过口服营养补充剂或肠外营养途径实现。营养支持适用于长期卧床、食欲不振或进食困难的急性肾衰竭患者，以改善预后和生活质量。

在急性肾衰竭的少尿期或无尿期，应密切监测患者的液体平衡和电解质状态，以防液体潴留和代谢性酸中毒。同时，建议限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，但需确保营养均衡，可咨询营养师制定个性化饮食计划。