拉大便用力头晕发黑

排便时用力头晕可能是由直立性低血压、贫血等原因引起的，建议进行血压监测和血常规检查以确定具体原因。

直立性低血压是人在从蹲位或坐位突然站起来时，由于重力作用使血液大量积聚在下肢，此时回心血量减少，心输出量降低，导致血压明显下降，引起脑供血不足，所以会出现头晕的情况。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。贫血病人由于体循环血量减少，有效循环血量随之减少，血压偏低，加上贫血本身导致的心肌供血不足，因此容易发生脑部供血不足，从而引起头晕。

如果患者既往有高血压病史，则可能因情绪紧张、焦虑等心理因素诱发血压急剧升高，在排便过程中腹内压增高会进一步加重血压上升，导致脑血管痉挛而引发头晕。还可能出现恶心、呕吐等症状。

针对排便时头晕的情况，应避免过度用力排便，以免加重血液循环紊乱。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于减轻消化系统负担，预防便秘的发生。