怎样确诊心绞痛?要做什么检查?

心绞痛的确诊通常需要进行心电图、运动负荷试验、硝酸盐负荷试验、冠状动脉造影、心脏磁共振成像等检查。如果疑似心绞痛或相关症状持续存在，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。

1.心电图

心电图是常规诊断心绞痛的方法之一，能够记录心脏电信号，反映心脏活动状态。患者需要平躺在检查床上，医生会将一系列传感器连接到患者的胸部和手臂上，在短时间内记录心脏的电活动。

2.运动负荷试验

运动负荷试验通过逐步增加身体活动量来评估心脏对运动的反应，有助于确定是否存在心肌缺血或心绞痛。

患者在逐渐增加的运动强度下进行测试，通常包括步行或踏车运动，同时监测心率、血压等指标。

3.硝酸盐负荷试验

硝酸盐负荷试验用于评估心脏血管的可扩张能力，以鉴别心绞痛症状是否由冠脉痉挛引起。患者口服硝酸酯类药物后观察其引起的血管扩张效应及心绞痛发作情况。

4.冠状动脉造影

冠状动脉造影是一种侵入性检查方法，可以直观地显示冠状动脉狭窄程度与分布情况，帮助明确诊断心绞痛。医生经肘部或股动脉插入细软导管至冠状动脉开口处，注射含碘造影剂后拍摄X光片。

5.心脏磁共振成像

心脏磁共振成像是无放射性的影像学检查手段，能提供关于心脏结构和功能的详细信息，辅助诊断心绞痛。患者仰卧于磁场中，接受特定序列的射频信号激发并采集心脏图像，整个过程可能需30-60分钟。

上述各项检查前，应避免进食高脂肪食物至少8小时，以免影响血脂检测结果。建议穿着宽松舒适的衣物，方便进行体格检查和移动。