胎儿宫内窘迫的病因不包括

胎儿宫内窘迫的病因包括脐带绕颈、羊水过少、胎盘早剥以及妊娠期高血压疾病，这些因素可能导致胎儿缺氧，进而影响其生长发育。当出现相关症状时，应立即就医以评估胎儿状况。

1.脐带绕颈

当脐带长度超过正常范围或者胎儿活动频繁时，可能会导致脐带缠绕在颈部，影响脐带血流供应，引起胎儿缺氧和代谢废物积累。监测胎儿心率、定期超声检查是常用的管理方法。

2.羊水过少

羊水过少可能由多种原因引起，如胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形等。

羊水过少会导致子宫壁紧贴胎儿皮肤，限制其活动空间，进而影响氧气交换，导致胎儿缺氧。建议孕妇多喝水来增加羊水量，也可以遵医嘱使用低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。

3.胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，通常发生在孕期晚期或分娩过程中，由于外伤、血管破裂等原因引起。胎盘早剥会影响胎儿血液供应，导致胎儿缺氧和代谢紊乱。对于轻度胎盘早剥，可通过体位改变和吸氧缓解；重度则需立即剖宫产终止妊娠。

4.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是一种以血压升高为主要表现的一组疾病，包括子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠期合并慢性高血压。该病可使胎盘血管痉挛收缩，影响胎盘血液循环，从而导致胎儿供血不足，出现胎儿宫内窘迫的情况。患者可在医生指导下使用硫酸镁注射液进行降压治疗。

针对胎儿宫内窘迫，应密切监测胎儿健康状况，定期进行超声波检查和胎心监测。必要时，医生还可能会安排羊水穿刺术评估羊水成分和胎儿健康状态。