糖尿病人脚疼怎么回事

糖尿病人脚疼可能是由糖尿病周围神经病变、糖尿病足、外周动脉粥样硬化、感染、骨关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变，影响到下肢远端的感觉神经纤维，从而出现麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。

2.糖尿病足

糖尿病足主要是因为高血糖导致的周围神经和血管病变，使足部失去正常的皮肤感觉和血供，容易发生溃疡和感染。若不及时处理，可能会引起深部组织坏死甚至需要截肢。对于糖尿病足的治疗，首先应控制血糖水平，同时还要预防并改善足部血液循环障碍。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖，也可以使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物缓解病情。

3.外周动脉粥样硬化

外周动脉粥样硬化时，血脂异常会导致脂质沉积于动脉壁内膜形成斑块，进而引起管腔狭窄或堵塞，导致肢体末端缺血缺氧而产生疼痛感。针对外周动脉粥样硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。患者需戒烟限酒，合理饮食，并可遵照医生的意见服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药降低胆固醇水平。

4.感染

如果糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致足部皮肤破损处受到细菌侵袭，引发感染。局部炎症反应会引起红肿热痛等不适，进一步发展可能形成脓肿。抗生素治疗是解决感染的关键步骤。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等广谱抗菌药物进行抗感染治疗。

5.骨关节炎

骨关节炎是一种慢性退行性关节病，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，当累及足部时，就会出现关节僵硬、活动受限的情况，从而诱发疼痛。患者可通过适当的运动锻炼来增强肌肉力量，减少关节负担，例如慢走、游泳等；此外还可配合医生通过针灸等方式减轻疼痛症状。

建议定期监测血糖水平，以预防并发症的发生。必要时，还需完善神经系统检查、肌电图检查以及踝肱比值测定，以评估神经功能状态和下肢血管状况。