十二指肠穿孔临床表现有哪些

十二指肠穿孔的临床表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，这些症状通常突然发作，需要紧急就医。

1.腹痛

由于十二指肠壁受到机械性创伤或炎症刺激导致局部组织完整性受损而引发疼痛。腹痛通常位于上腹部中央，可能放射至背部。

2.腹部压痛

当十二指肠发生穿孔时，会导致胃肠道内容物进入腹腔，引起化学性腹膜炎和感染。炎症因子会刺激腹膜，从而出现腹部压痛的情况。

压痛点一般集中在右下腹，但也可能是全腹部性的。

3.腹部肌肉紧张

当患者患有十二指肠溃疡并伴有穿孔时，可能会导致胃肠功能紊乱，进而诱发痉挛的发生。此时会出现腹部肌肉收缩的现象，从而表现为腹部肌肉紧张的症状。上述情况多见于剑突周围区域，也可见于整个腹部。

4.恶心

十二指肠穿孔会引起消化液外溢，刺激腹膜，产生炎症反应，这些因素都可能导致恶心感。恶心常伴随腹痛，但并不一定立即出现。

5.呕吐

十二指肠穿孔会导致胃内容物逆流到腹腔内，刺激腹膜，引起反射性呕吐。呕吐发生在穿孔后不久，通常是剧烈的喷射状呕吐。

针对十二指肠穿孔，可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等以评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，必要时需紧急处理。患者应避免食用固体食物，减少胃肠压力，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。