做了肛瘘手术没找到瘘

做了肛瘘手术没找到瘘可能是术中遗漏了小的瘘管或者隐匿性的瘘道。

肛瘘是位于肛管直肠周围的肉芽肿性管道，大部分情况下是继发于肛周脓肿破溃后形成的慢性病灶，少数可为结核性溃疡合并感染所致。肛瘘通常有外口、瘘管及内口三部分组成，其中外口多位于肛门周围皮肤上，而内口则位于齿线附近。如果术者经验不足，在进行手术时未能完全探查到所有的瘘管及其分支，就可能导致遗漏小的瘘管或隐匿性的瘘道，从而引起术后仍有症状的情况发生。

还应考虑是否存在假性肛瘘的可能性。假性肛瘘是由炎症刺激引起的炎性通道，虽然与真性肛瘘相似，但其没有明确的瘘管结构，因此在手术过程中可能被误认为未找到瘘管。

总之，在进行肛瘘手术时，应确保充分探查所有瘘管以避免遗漏，同时还要注意保护周围组织，减少术后并发症的发生。