急性化脓性腮腺炎切开指征是

当腮腺肿胀明显并有波动感时，可以考虑切开引流。

急性化脓性腮腺炎是由多种原因导致的腮腺组织炎症，其发生与免疫防御反应异常有关。炎症刺激下，局部毛细血管通透性增加，淋巴回流受阻，易形成脓液积聚，此时可考虑切开引流。典型表现为单侧腮腺反复发作的疼痛和肿胀，伴有发热、头痛、食欲减退等症状。严重者还可能出现吞咽困难、张口受限等现象。

可通过超声波检查、CT扫描等方式辅助诊断。超声波检查可见腮腺内出现边界不清、内部回声不均匀的低回声区；CT扫描显示腮腺增大、密度增高。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。对于存在脓肿形成的患者，则需要通过手术的方式切开引流。

患者应避免食用酸性和硬质食物以减少腮腺刺激，保持口腔卫生，多饮水，促进唾液分泌。