肺部实性结节有血管可能表明为恶性结节。

恶性结节通常会通过血液供应来获取营养和其他支持，因此在影像学上可能会显示更多的血管分布。此外，恶性结节还会表现出快速生长、形态不规则等特点，而良性结节则不会。但仅凭这一点并不能完全确认结节的良恶性，还需要结合其他临床表现和辅助检查结果进行综合评估。

如果患者还伴有咳嗽、咳痰等症状，则可能是感染引起的肺部炎症所致。这种情况常见于细菌或病毒感染，典型表现为肺实质受损后出现的炎性反应，此时由于炎症因子刺激，可能导致局部毛细血管扩张和通透性增加，从而出现上述现象。

针对肺部实性结节有血管的情况，建议定期监测结节的变化，以观察其性质是否发生改变。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少肺部疾病的风险。