肺部多发结节和毛刺不一样，前者指存在两个及以上的结节，后者指结节边缘有毛刺状结构。

肺部多发结节通常表明存在多个独立的结节病灶，可能由多种原因引起，如良性肿瘤、感染等；而毛刺状结构则是恶性肿瘤的特征之一，因为癌细胞生长迅速且不规则，常伴有新生血管和纤维化组织，从而形成毛刺。两者在成因和临床意义上有明显区别，因此是不一样的。对于这两种病理表现，建议患者及时进行进一步检查，以便明确诊断并采取相应治疗措施。

如果结节较大或伴有症状，医生可能会建议进行穿刺活检以获取更多信息。此外，定期复查影像学检查也是必要的，以监测结节的变化。

针对肺部结节和毛刺等情况，患者应避免吸烟或接触二手烟，并保持良好的生活习惯和饮食习惯，以减少潜在风险。