类风湿性关节炎患者脚脖子疼主要是因为关节炎症反应。

类风湿性关节炎是一种以关节受累为主的慢性自身免疫病，其病因尚不明确，但与遗传因素、环境因素以及免疫紊乱有关。这些因素导致机体产生异常免疫应答，攻击自身的关节组织，引起炎症反应和损伤，从而引发脚脖子疼的症状。

此外，还应注意是否伴有发热、乏力等全身症状，以及是否存在皮肤黏膜病变或肺部受累迹象。这些信息有助于评估病情活动度和治疗效果。

针对类风湿性关节炎引起的脚脖子疼痛，建议患者在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症，同时注意休息，避免过度运动，以免加重关节负担。