小儿结核性脑膜炎中期的主要表现是哪些

小儿结核性脑膜炎中期主要表现为头痛、呕吐、发热、意识障碍、颈项强直，这些症状可能表明病情进展，需紧急就医。

1.头痛

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛或搏动性痛。

2.呕吐

结核性脑膜炎患者由于颅内高压会直接压迫到延髓呕吐中枢，从而诱发呕吐的症状发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，也可能伴随恶心。

3.发热

结核分枝杆菌侵入机体后会引起免疫反应，产生炎症介质，这些介质会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，导致发热。发热可能不规则，有时高热可达39℃以上，常伴有出汗。

4.意识障碍

结核性脑膜炎发展到中期时，会导致大脑皮层受到累及，影响正常的思维活动，出现意识障碍的情况。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到昏迷不醒，严重时可能导致深度昏迷。

5.颈项强直

当结核性脑膜炎累及脊髓膜时，会使脊髓膜受到炎症刺激而充血水肿，继而导致颈部肌肉紧张，形成颈项强直的现象。患者坐立姿势下感到头前屈困难，甚至不能低头，同时可能会有抵抗感。

针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，以及针对症状的支持性护理。患儿应保持充足休息，避免过度用脑，饮食方面需注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。