月经来了有血块怎么回事正常吗

月经来了有血块可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、凝血功能异常等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雌激素水平波动，引起子宫内膜增生和脱落不均，从而出现月经期间有血块的情况。针对内分泌失调引起的月经紊乱，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药来调节月经周期。

2.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，可能会导致子宫收缩力增强，进而引起经期出血量增多以及血块形成。对于小的、无症状的肌瘤一般无需特殊处理，但需要定期复查；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于异位的子宫内膜也会随着月经周期发生脱落，所以会导致患者出现月经期间有血块的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。如果病情比较严重，也可以通过腹腔镜手术的方式进行治疗。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要是因为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致，这些病变组织会随着月经周期而出现局部缺血坏死，进而产生痛经和经期延长等症状。患者可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物进行治疗，必要时也可采取全子宫切除术等方式进行处理。

5.凝血功能异常

凝血功能异常会影响血液凝固过程，导致月经期间出血时间延长，伴随血块排出。针对凝血功能异常，可以通过补充维生素K或输注新鲜冰冻血浆来进行治疗。

建议关注月经周期的变化，以早期发现并处理相关问题。推荐进行妇科超声检查和内分泌检查，以评估子宫结构和激素水平是否正常。