成年包皮过长是否需要割除取决于个体的具体情况。

虽然大多数成年包皮过长患者不需要割除，但如果出现反复炎症、感染等问题，则有必要考虑手术。此外，如果患者有特殊需求，如提高性生活满意度等，也可以酌情考虑手术。在做出决定前，应咨询专业医生，评估风险与收益，并确保充分了解手术过程及术后护理。

对于无症状且无并发症的成年包皮过长患者，通常无需割除，但需定期观察病情变化。

针对包皮过长的问题，在考虑手术治疗时，应注意选择经验丰富的医生进行操作，并遵循术后的护理指导原则，以减少术后并发。