前列腺癌在诊断过程中需排除前列腺增生、前列腺炎和前列腺结核等相似疾病的可能。

前列腺癌与上述提及的三种疾病均存在一定的病理机制差异。其中，前列腺增生主要受雄激素影响，而前列腺癌则与遗传、环境等因素有关；前列腺炎多由感染引起，而前列腺癌则是由于细胞恶性转化导致；前列腺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，其发病机制与免疫状态和是否接触过结核病患者有关。这些疾病的临床表现也有所不同。前列腺癌常伴随排尿困难、血尿等症状，而前列腺增生则以尿频、夜尿增多为主要特征；前列腺炎可伴有尿道灼热感、会阴部疼痛等不适，而前列腺结核则会出现低热、盗汗等全身症状。

为区分这些疾病，通常需要进行前列腺特异性抗原检测、直肠指检、超声波检查以及组织活检等常规检查项目。此外，针对特定疾病还需额外安排相应专项评估，如膀胱镜检查以评估是否存在膀胱壁不规则性改变。针对确诊的前列腺癌，治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等；而对于前列腺增生，则主要是药物治疗如α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂；前列腺炎则需使用抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等；前列腺结核则需遵医嘱接受抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。

建议定期进行前列腺健康体检，注意饮食平衡，避免过多摄入高脂肪食物，同时保持规律运动，有助于降低前列腺癌的风险。