原发性痛风临床表现

原发性痛风的临床表现包括关节疼痛、关节肿胀、尿酸盐沉积、血尿酸水平升高、皮下结节，这些症状可能反复发作，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.关节疼痛

当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增加或排泄减少时，会引起高尿酸血症。

若尿酸持续偏高，则会形成尿酸结晶并逐渐沉积于关节内，在炎症因子刺激下会导致患者出现关节疼痛的症状。痛风通常首先影响大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。

2.关节肿胀

由于尿酸盐结晶析出并在关节周围软组织中聚积，可诱发局部免疫反应和炎性细胞浸润，导致关节内液体积聚而引发关节肿胀。痛风急性发作时常累及跖趾关节，也可见于足跟、膝关节等处。

3.尿酸盐沉积

尿酸盐结晶在体内的沉积主要是因为嘌呤代谢异常，使尿酸合成过多或者肾脏清除尿酸的能力下降，导致血液中尿酸浓度增高，超过饱和度后就会形成结晶。尿酸盐沉积主要发生在关节、软骨、肌腱和滑囊等处，尤其是在跖趾关节最为常见。

4.血尿酸水平升高

血尿酸水平升高可能是由于遗传因素导致的先天性嘌呤代谢障碍，或是饮食不当引起的继发性尿酸升高的原因。高尿酸血症可能导致尿酸盐结晶在关节内沉积，进而引发痛风性关节炎，表现为关节红、肿、热、痛等症状。

5.皮下结节

痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸结晶在皮肤下的软组织中沉积形成的。痛风石通常出现在关节附近，尤其是跖趾关节处，也可能出现在耳廓、手指或其他身体部位。

针对上述症状，建议进行血尿酸检测、超声波检查以及关节X线检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如依托考昔片，以及医生指导下使用苯溴马隆片控制尿酸水平。患者平时应注意避免高嘌呤食物，保持合理体重，多饮水促进尿酸排出。