横纹肌溶解症急性肾损伤

横纹肌溶解症急性肾损伤指因各种因素导致横纹肌细胞损伤，细胞内的物质如肌酸激酶、肌红蛋白等释放到血液中，并随着血液循环到达肾脏，对肾组织造成损伤，影响肾功能而出现的一组临床综合征。

横纹肌溶解症是由多种原因引起的以横纹肌细胞坏死为主要特征的疾病，可导致肌肉代谢产物如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等升高，这些物质会进一步加重肾脏负担，使肾小球滤过率下降，肾小管损伤加重，进而诱发急性肾损伤。此外，肌红蛋白具有毒性，能与氧自由基结合产生有毒化合物，直接损伤肾小管上皮细胞；同时，肌红蛋白还能阻塞肾小管，妨碍尿液排出，进一步加重肾损伤。

如果患者存在糖尿病肾病或慢性肾衰竭，则可能因为血糖控制不佳或肾脏负荷增加而导致急性肾损伤的发生。此时，患者的肾小球过滤率可能已经受损，因此即使轻微的诱因也可能引发急性肾损伤。

在诊断横纹肌溶解症时，应考虑是否存在药物使用史，尤其是可能导致肌溶解的药物，如他汀类降脂药。避免盲目用药，定期监测身体状况，一旦发现异常应及时就医。