试述小儿肠套叠的典型症状及手术指征有哪些

小儿肠套叠的典型症状包括腹痛、腹部肿块、呕吐、血便和发热，这些症状通常会提示医生考虑进行手术治疗。

1.腹痛

由于回盲部发生痉挛性收缩和缺血，导致肠道内压力增高，刺激肠壁神经纤维而引发疼痛。腹痛通常位于肚脐周围，可能伴有阵发性的加剧。

2.腹部肿块

当一段肠管套入与其相连的肠腔内形成肠梗阻时，会导致肠内容物通过障碍，在梗阻近端产生膨胀积液，从而形成腹部肿块。

肿块多位于右下腹，形状不规则且有压痛感。

3.呕吐

肠套叠时，由于肠蠕动异常，胃排空受阻，可出现恶心和呕吐的症状。呕吐发生在任何位置，但常在饭后加重，呕吐物可能是食物残渣或胆汁样物质。

4.血便

肠套叠会引起肠道出血，血液随着消化道排出体外，表现为血便。血便通常为鲜红色，有时呈果酱状，与大便混合在一起。

5.发热

感染是肠套叠的一个常见原因，炎症反应会刺激体温调节中枢，使机体产热增加，进而引起发热。发热通常出现在疾病的后期阶段，可能伴随寒战或出汗。

针对小儿肠套叠的诊断，可以进行超声检查以评估腹部情况。必要时，医生可能会建议进行X线检查或CT扫描来确认诊断。治疗措施包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和减少肠套叠的程度，以及在某些情况下考虑手术干预。家长应注意观察孩子的症状变化，避免食用难以消化的食物，保持充足的水分摄入，以预防脱水的发生。