老年人体位性低血压是什么

举报/反馈2023-08-03

老年人体位性低血压是指在改变体位时,由于重力作用导致血液分布不均,从而引起短暂性脑供血不足,出现头晕、眼花等症状。

老年人体位性低血压是由于长时间处于卧位状态,回心血量减少,心输出量下降,当突然站立时,心脏前负荷增加不及后负荷减小快,此时为维持正常的心排出量,会反射性地加快心跳,但每次搏动的血液量却较少,不足以供应大脑足够的血液,因此会出现暂时性的脑供血不足。长期存在会导致植物神经调节功能减弱,影响血管舒缩中枢对血管运动的调节,进一步加重低血压的发生。体位性低血压可表现为从卧位转为立位时出现头晕、视物模糊、恶心呕吐等不适症状,严重者甚至可能出现晕厥

可以通过直立倾斜试验来评估体位变化对血压的影响。患者平卧位时测量坐位和站立位的血压,然后进行倾斜测试,在一定时间内记录不同姿势下的血压值。还可以通过超声心动图检查心脏结构和功能是否异常。对于轻度症状且无其他并发症的患者,生活方式调整可能足够;重度或伴有频繁跌倒风险者,则需药物干预。常用药物包括米多君、屈昔多巴等。

建议定期监测血压,避免快速站起,穿着弹力袜以助于静脉回流,保持充足水分摄入,有助于预防体位性低血压的发生。

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