糖尿病患者皮肤上出现红色斑块可能是糖尿病性皮肤病中的毛细血管扩张症所致。

毛细血管扩张症是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致微血管病变，使毛细血管壁通透性增加，血液中的红细胞漏出到周围组织中，进而引起毛细血管扩张和红斑形成。此类皮肤病变常出现在腿部，但也有可能出现在其他部位，如手臂、躯干等。

此外，还应考虑感染引起的皮肤炎症或过敏反应，这些都可能导致皮肤出现红色斑块。但这些情况在糖尿病患者中相对少见，且通常有其特定的症状和体征。

对于糖尿病患者的皮肤红色斑块，建议定期监测血糖水平，并及时就医以确定具体原因。同时，保持良好的血糖控制和皮肤护理，可以减少皮肤并发症的发生。