房间隔缺损的临床表现和体征有哪些

房间隔缺损的临床表现包括心悸、呼吸急促、发绀、肺动脉高压和心脏杂音，这些症状可能表明心脏结构异常，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.心悸

房间隔缺损导致左心房压力增加，血液从左向右分流，使心排出量减少。为满足身体需要，心脏会代偿性地加快跳动，以提高心排血量。心悸通常发生在胸腔中央，患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。

2.呼吸急促

由于心脏负荷加重，血液循环不畅，机体为了获取足够的氧气，通过呼吸加深加快来补偿。呼吸急促可能发生在任何时间，尤其是在体力活动后，伴随浅而快的呼吸模式。

3.发绀

当血液流经缺损处时，红细胞过度携氧，但无法充分释放给组织，导致血液中还原型血红蛋白增多，进而引发发绀现象。这种紫绀通常出现在面部、口唇和指甲床等部位。

4.肺动脉高压

房间隔缺损使得左向右的血液分流增加，从而引起肺动脉高压。长期的肺动脉高压会导致肺血管重塑和狭窄，进一步加剧肺动脉高压。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血等，这些症状随病情进展会愈发严重。

5.心脏杂音

房间隔缺损造成血液流动异常，产生湍流，在听诊时可听到心脏杂音。心脏杂音通常在胸骨左缘第二肋间最明显，可能伴有震颤。

针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等诊断。治疗措施可能包括药物管理如使用利尿剂减轻心脏负担，或手术修补房间隔缺损。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，同时监测并记录心率和呼吸频率的变化。